不整脈とは？

心臓は1日におよそ10万回、規則正しく拍動しながら全身に血液を送り出しています。
不整脈とは、この拍動のリズムが乱れ、脈が異常に速くなったり（頻脈）、遅くなったり（徐脈）、あるいは不規則になったりする状態を指します。

原因

不整脈の原因は多岐にわたります。心不全、虚血性心疾患、心臓弁膜症などの心臓自体の病気に加え、バセドウ病（甲状腺機能亢進症）や慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの心臓以外の病気、あるいは不眠や強いストレスといった心身の状態も影響します。
また加齢に伴って発生しやすくなる傾向もあります。

症状

不整脈の症状としては、以下のようなものが見られます：

• 動悸（ドキドキする感じ）
• 息切れ
• めまい・ふらつき
• 一時的な意識消失（失神）

なお、無症状のまま進行する場合もあり、知らないうちに重篤な合併症を引き起こすことがあります。

診断

診断には、心電図検査やホルター心電図（24時間心電図）などが用いられます。
不整脈の種類や頻度、発生タイミングを詳しく確認することで、治療方針の決定に役立てます。
必要に応じて心エコー検査や採血検査なども行い、他の疾患の関与を調べます。

治療

不整脈の治療は、その種類や重症度、症状の有無によって大きく異なります。
抗不整脈薬による薬物療法では、発作の予防や症状の緩和を図ります。
さらに、根治を目指すカテーテルアブレーション（心筋焼灼術）や、ペースメーカーや植込み型除細動器（ICD）などのデバイス治療が必要となることもあります。

ただし、「不整脈」と呼ばれるものは非常に多岐にわたり、中には治療を必要としない軽度のものから、直ちに治療が必要な重篤なものまでさまざまです。
そのため、正確な診断と適切な治療方針の判断には循環器専門医による診療が望まれます。

特に心房細動と呼ばれる不整脈は、脳梗塞のリスクを高める重要な病態であり、薬物療法で管理するか、カテーテルアブレーションで治療を行うかの判断が必要です。
このような判断にも専門的な知識と経験が求められるため、専門医による評価と治療の選択が重要です。
当院では、初期診断や必要な検査を行い、病状に応じて地域の基幹病院と連携して診療しています。

不整脈は、軽い症状で済むものもあれば、放置することで命に関わる重大な結果を招くものもあります。
動悸や息切れ、ふらつきなどの症状を感じた際は、早めの受診をおすすめします。
当院では心電図や心エコーを含む各種検査を活用した診療を行っておりますので、どうぞ安心してご相談ください。