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不眠・睡眠障害

不眠・睡眠障害とは?

不眠・睡眠障害とは、夜になかなか寝つけない、途中で目が覚める、朝早く目が覚めてしまう、眠った感じがしないなど、睡眠に関する問題が続く状態です。
日中のだるさ、集中力低下、イライラ、頭重感などを伴うことも多く、生活の質(QOL)に大きな影響を与えます。
日本では成人の約5人に1人が何らかの不眠に悩んでいるとされ、高齢者ほど増加傾向があります。

原因

不眠の原因は多岐にわたります。精神的ストレスや悩み、不安、うつ病などの精神疾患、痛みやかゆみ、頻尿、睡眠時無呼吸症候群、むずむず脚症候群といった身体疾患、さらにカフェインやアルコール、喫煙、薬の副作用、生活リズムの乱れなどが関わります。
慢性化すると「眠れないこと自体が不安になる」心理的な悪循環に陥ることがあります。

症状

主な症状は以下の4つに分類されます:

  • 入眠困難:布団に入っても30分~1時間以上眠れない
  • 中途覚醒:夜中に何度も目が覚める
  • 早朝覚醒:予定より2時間以上早く目が覚め再入眠できない
  • 熟眠障害:十分な睡眠時間をとっても眠った感じがしない

これらが週3回以上、1か月以上続く場合は「慢性不眠症」と診断されることがあります。

診断

診断では問診が中心です。睡眠状況(寝つき、起床時間、夜間覚醒の有無、昼間の眠気など)や生活習慣、ストレスの有無、服薬歴、基礎疾患の確認を行います。
必要に応じて血液検査や睡眠時無呼吸のスクリーニング検査、睡眠日誌の記録をお願いすることもあります。

治療

治療の基本は生活習慣の見直し(睡眠衛生指導)です。
具体的には、毎日同じ時間に起床する、昼寝は30分以内、寝る前のスマートフォン・飲酒・喫煙を控える、適度な運動を取り入れる、寝室の環境を整えるなどが挙げられます。
精神的ストレスやうつ病が関与している場合は、心理療法や必要に応じて抗うつ薬などを検討します。
また、重症例では短期間の睡眠薬を併用することがありますが、依存を防ぐため慎重な使用が重要です。

不眠は誰にでも起こり得るものですが、慢性化すると心身に大きな負担を与えます。
「そのうち治る」と放置せず、気になる症状があればぜひ一度ご相談ください。
当院では問診・検査に基づき、生活指導から必要に応じた薬物治療まで幅広く対応しています。
安心してご相談ください。

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