呼吸器とは、私たちが生きていくために必要な酸素を体に取り入れ、不要になった二酸化炭素を体の外に出す役割を担う器官の総称です。
鼻や口、喉（咽頭・喉頭）、気管、気管支、肺などがこれに含まれ、これらの働きで血液中に酸素が供給され、全身の細胞が健康に機能します。
こうした働きが弱まると、咳、痰、息切れ、呼吸困難、胸の痛み、喘鳴（ゼーゼー・ヒューヒューする音）などの症状が現れます。
呼吸器の病気は進行すると、日常生活に大きな支障をきたしたり、命に関わることもあります。

当院ではこの呼吸器に関わる病気を診療します。
肺炎、気管支炎などの呼吸器感染症、気管支喘息、肺気腫・慢性閉塞性肺疾患（COPD）、間質性肺炎、睡眠時無呼吸症候群などいわゆる呼吸器疾患が対象です。
こうした病気の診断と治療のため、当院では胸部X線検査、CT検査、呼吸機能検査、喀痰検査、血液検査、呼気ガス分析などを組み合わせ、総合的な評価を行っています。
必要に応じて、禁煙指導や在宅酸素療法、睡眠時無呼吸のCPAP療法なども実施しています。
咳や痰が長引く、息苦しさを感じる、胸の痛みがある、健診で胸部の異常を指摘された―このような症状や状況があれば、ぜひ当院にご相談ください。
皆さまの"呼吸器病のかかりつけ医"としてお役に立てれば幸いです。

呼吸器疾患の症状

• 咳や痰が出る
• 軽い運動や安静時でも息苦しさを感じる
• 呼吸がしづらく苦しい
• ゼーゼー、ヒューヒューと音がする呼吸がある
• 呼吸や咳で胸の痛みが悪化する
• 睡眠中のいびきや無呼吸がみられる
• 日中の眠気や集中力の低下がある
• 声が小さくなったり、かすれる
• 食欲がわかず、体重が減少している

呼吸器内科の主な病気

呼吸器感染症（肺炎、気管支炎など）

呼吸器感染症とは、病原体（ウイルスや細菌など）が気管や肺などの呼吸器に感染して起こる疾患の総称です。
風邪症候群、インフルエンザ、気管支炎、肺炎、新型コロナウイルス感染症などが含まれ、発熱などの全身症状に加え、咳、痰、息苦しさといった呼吸器症状が現れます。
なかでも肺炎は、高齢者や基礎疾患をお持ちの方では重症化しやすく注意が必要です。
診断にあたっては、胸部X線やCT、血液検査、迅速抗原検査などの所見に加え、年齢や既往歴などを総合的に評価し、抗菌薬の必要性や適切な種類を判断します。
また年齢、血圧、血中酸素濃度などもあわせて重症度を評価し、入院加療が必要と判断される場合には速やかに地域の基幹病院へご紹介いたします。
当院では、これらの検査を迅速に行える体制を整えており、適切な初期対応が可能です。
呼吸器感染症が疑われる症状がある方は、ぜひ当院にご相談ください。

気管支喘息・咳喘息

気管支喘息および咳喘息は、気道に生じた慢性的な炎症を契機に、発作的な咳や呼吸困難を引き起こす疾患です。
気管支喘息では、「ゼーゼー」「ヒューヒュー」といった喘鳴や息苦しさ、胸の圧迫感などの症状が繰り返し現れます。
一方、咳喘息は喘鳴を伴わず、長引く咳のみが主な症状であるため、風邪との鑑別が難しいことがあります。
いずれも放置すると、夜間や早朝に症状が悪化したり、日常生活に支障をきたしたりするほか、咳喘息が気管支喘息へ移行することもあります。
診断には、胸部X線や呼吸機能検査、呼気中一酸化窒素（FeNO）検査などを行い、他の呼吸器疾患との鑑別を行います。
治療は、吸入ステロイド薬や気管支拡張薬を中心に、必要に応じて内服薬を併用します。
酸素投与が必要な場合など入院での加療が望ましいと判断される際には、速やかに地域の基幹病院へご紹介いたします。
当院では呼吸器関連の検査を迅速に行える体制を整えており、長引く咳や夜間の息苦しさといった症状がある方は、ぜひ当院にご相談ください。

肺気腫（慢性閉塞性肺疾患（COPD））

肺気腫は慢性閉塞性肺疾患（COPD）の代表的な病態の一つで、主に喫煙によって肺の組織が壊れ、呼吸機能が徐々に低下していく病気です。
初期には息切れや咳、痰などの症状が軽いため見過ごされがちですが、徐々に進行して症状が強くなった頃にはすでに呼吸機能が著しく低下していることも少なくありません。
よって早期の診断と適切な管理が非常に重要です。
診断には呼吸機能検査を基本に、胸部X線やCTによる肺構造の評価が合併しやすい原発性肺がんの検索も行います。
症状が強い場合には血液ガス分析を行い、重症度を評価したうえで在宅酸素療法の適応についても検討します。
治療では禁煙が最も重要であり、あわせて吸入薬や内服薬によって症状のコントロールを図ります。
当院では、これらの検査を迅速に実施できる体制を整えており、息切れや慢性的な咳が気になる方は、ぜひ当院にご相談ください。

睡眠時無呼吸症候群

睡眠時無呼吸症候群は睡眠中に何度も呼吸が止まったり浅くなったりする病気で、特に中高年の男性や肥満体型の方に多くみられます。
初期には自覚症状がなかったり、あっても単なるいびき、日中の眠気や疲労感として見過ごされがちですが、放置すると高血圧や糖尿病といった生活習慣病、さらには心不全や脳卒中などの心血管疾患を合併しやすくなります。
診断には、睡眠中の呼吸の状態を詳しく調べるポリソムノグラフィー（PSG）という精密検査を行います。
治療は重症度に応じて、CPAP（持続陽圧呼吸療法）やマウスピースの装着、さらには減量や生活習慣の見直しなどを組み合わせて行います。
当院では、スクリーニング検査から治療導入後のフォローアップまで一貫して対応できる体制を整えております。
いびきが大きい、日中の眠気が気になるといった症状のある方は、ぜひ当院にご相談ください。

非結核性抗酸菌症（肺NTM症）

非結核性抗酸菌症（肺NTM症）は、結核菌に似た別の抗酸菌が肺に感染して起こる慢性の呼吸器感染症です。
特に中高年の女性や痩せ型の方、糖尿病や慢性腎臓病などの基礎疾患をお持ちの方に多くみられます。
初期の症状は軽い咳や痰などにとどまり、風邪や気管支炎と紛らわしく見過ごされがちですが、徐々に進行すると肺の組織が破壊され、呼吸困難や倦怠感などの重い症状が現れることがあります。
診断には血液検査、胸部X線やCTによる画像評価、喀痰培養による菌の同定などを行い、あわせて結核やその他の呼吸器疾患との鑑別も重要です。
治療の開始時期は、「日本結核・非結核性抗酸菌症学会」のガイドラインに基づき慎重に判断し、必要に応じて地域の基幹病院と連携しながら対応いたします。
慢性的な咳や痰が続く方、また既に診断を受けている方も、ぜひ当院にご相談ください。

間質性肺疾患

間質性肺疾患は、肺の「間質」と呼ばれる構造（肺胞を支える組織）に慢性的な炎症や線維化が生じることで徐々に呼吸機能が低下していく病気の総称です。
特発性肺線維症をはじめ、膠原病に伴う肺病変、薬剤性肺障害、過敏性肺炎など様々なタイプがあります。
初期は軽い息切れや乾いた咳程度で気づかれにくいことが多いものの、徐々に進行すると日常労作でも息切れを感じるようになり、急速に悪化して酸素療法が必要になることもあります。
発見が遅れるほど治療が難しくなるため、早期診断が非常に重要です。
診断には胸部X線やCTによる画像評価、呼吸機能検査などの初期検査ののち、必要に応じて気管支鏡検査や膠原病関連の検査などの追加検査が実施されます。
当院では迅速な初期検査による暫定的な診断をもとに、追加検査や治療開始の判断といった専門性の高い対応については地域の基幹病院へご紹介しております。
息切れや乾いた咳が続く方は、ぜひ当院にご相談ください。

遷延性咳嗽・慢性咳嗽

咳嗽（＝咳）は風邪やウイルス感染症の初期症状としてよく見られ、多くは3週間以内に自然に軽快します。
しかしそれ以上続く場合は遷延性咳嗽（3～8週間）あるいは慢性咳嗽（8週間以上）とされ、背景に別の疾患が隠れている可能性があるため検査による評価が必要です。
原因は多岐にわたり、咳喘息、アトピー咳嗽、後鼻漏（副鼻腔炎やアレルギー性鼻炎に伴うもの）、胃食道逆流症（GERD）、非結核性抗酸菌症、間質性肺疾患などが挙げられます。
診断には胸部X線や副鼻腔・肺CTによる画像評価、呼吸機能検査、喀痰検査、アレルギー検査、上部消化管内視鏡検査などを組み合わせ、原因を総合的に判断します。
当院では、これらの検査の多くを院内で実施でき、原因に応じた治療まで一貫して対応可能です。
咳が長引いている方、なかなか治らないと感じている方は、ぜひ当院にご相談ください。

胸部異常陰影

健康診断の胸部X線検査で「異常陰影」を指摘された場合、それが必ずしも重大な病気を意味するとは限りません。
しかし肺がんや感染症など治療が必要な病気が隠れている可能性もあるため、早めの精密検査が大切です。
異常陰影の原因としては、肺がん、結核、非結核性抗酸菌症、間質性肺疾患、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、良性腫瘍、過去の炎症による瘢痕などが挙げられます。
特に肺がんは初期には自覚症状が乏しいことが多く、画像検査による早期発見が治療の成否を左右します。
当院では、受診当日に胸部CTや肺機能検査、腫瘍マーカー検査などを実施できる体制を整えており、スムーズに診断・対応を行うことが可能です。
また必要に応じて、地域の基幹病院と連携し、適切な追加検査や治療へとつなげています。
健康診断で「要精密検査」と言われた方は、是非当院にご相談ください。