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循環器内科

循環器とは、心臓と血管が力を合わせ、血液を全身に送り届ける仕組みのことです。
心臓はポンプのように血液を送り出し、動脈や静脈といった血管がその通り道となって、体のすみずみに酸素や栄養を運びます。
こうした働きが弱まると、息切れ、胸の痛み、動悸、むくみ、めまいなどの症状が出ることがあります。
放置すると心臓の機能がさらに低下し、命に関わる深刻な状態に悪化することもあります。

当院では、この心臓や血管に関わる病気を専門的に診療します。
虚血性心臓病(狭心症、心筋梗塞など)、心臓弁膜症、心不全、不整脈、肺高血圧症、動脈疾患(動脈硬化、動脈瘤など)などいわゆる循環器疾患が対象です。
これらの病気は高血圧、糖尿病、脂質異常症、喫煙などの生活習慣が原因となることが多いため、当院ではそうした原因も総合的に管理し、再発や重症化を防ぐことに力を入れています。
循環器疾患への治療は薬物療法が中心ですが、必要に応じてカテーテル治療(血管の中から行う治療)や外科手術が検討されます。
当院では、病気の予防、早期発見、診断、治療、再発防止まで、公立館林厚生病院を始めとする地域の基幹病院と連携しながら切れ目のない医療を提供しています。
心臓や血管のことで少しでも不安があれば、どうぞご相談ください。
皆さまの心臓と血管の"かかりつけ医"としてお役に立てれば幸いです。

循環器疾患の症状

  • 胸の痛みや圧迫感が出現することがある
  • 動悸がする(脈が速い、乱れる、飛ぶ)
  • 血圧が高い、薬を飲んでもなかなか下がらない
  • 階段や坂道で息切れや胸の苦しさを感じる
  • 寝ようとして横になると息苦しくなる
  • 夜間や早朝に胸が痛む、苦しくなる
  • 健康診断や人間ドックで心電図や心音の異常を指摘された
  • 歩くと足が痛くなる、足に赤みや痛み、むくみがある
  • 足や手の先の冷たさやしびれがある
  • 生活習慣病の治療を長く続けていて動脈硬化が心配だ
  • 気を失ったり、失いそうになったことがある

循環器内科の主な病気

高血圧

高血圧とは、血管にかかる圧力(血圧)が慢性的に高い状態が続く病気です。
血管に持続的な負担がかかることで動脈硬化が進み、脳卒中、心筋梗塞、心不全、腎不全などのリスクが高まります。
高血圧は自覚症状がほとんどないため「沈黙の病気」とも呼ばれ、健診などで見つかることが多いのが特徴です。
原因には塩分の多い食事、運動不足、肥満、過剰な飲酒、喫煙、ストレスなどの生活習慣が大きく関わっています。
このため、まずは減塩、バランスの取れた食事、適度な運動、体重管理など生活習慣の改善に取り組みます。
それでも血圧のコントロールが難しい場合には、降圧薬を併用します。
腎臓病や内分泌の病気が原因となる「二次性高血圧」の可能性を見極めることや、合併症の種類や進行度に応じて数ある降圧薬の中から適切な薬を組み合わせて治療を進めることが大切です。
循環器専門医が診療する当院にぜひご相談ください。

脂質異常症

脂質異常症とは、血液中の脂質バランスが崩れた状態を指します。
放置すると動脈硬化が進行し、脳梗塞や心筋梗塞、狭心症などの重大な合併症を引き起こすリスクが高まります。
例えば、LDL(悪玉)コレステロールが160mg/dLを超えると、心疾患の発症率は正常値の約2.5倍に上昇するといわれています。
治療はまず、食事・運動・禁煙などの生活習慣の改善から始め、必要に応じて薬物療法を併用します。
さらに、心臓エコーや頸動脈エコー、血圧脈波検査(ABI)などを活用し、動脈硬化や心血管疾患の早期発見・早期治療に努めます。
脂質異常症は動脈硬化の進行に深く関わっており、命に関わる疾患を予防するためにも早期の診断と継続的な管理が重要です。
特に「家族性高コレステロール血症」など遺伝的な要因が疑われる場合や、心血管リスクの評価が必要な方には、専門医による診療が望まれます。
循環器専門医が診療を行う当院にぜひご相談ください。

虚血性心疾患(狭心症・心筋梗塞)

虚血性心疾患とは、心臓に酸素や栄養を送る冠動脈という血管が動脈硬化などで狭くなったり詰まることで、心筋(心臓の筋肉)が酸素不足に陥る状態を指します。
代表的なものに狭心症と心筋梗塞があります。
狭心症は冠動脈が狭くなることで血流が一時的に不足し、胸の痛みや圧迫感を感じる状態で、放置すると冠動脈が完全に詰まってしまい、心筋の一部が壊死する心筋梗塞に進展することがあります。
この心筋梗塞では強い胸痛や圧迫感、冷汗、呼吸困難、吐き気などを伴い、心不全、致死性不整脈、突然死など命に関わる状態が合併することがあります。
治療では生活習慣の改善や薬物療法が不可欠ですが、病気の性質から迅速な対応が重要で、カテーテル治療などの手術が優先されることも少なくありません。
虚血性心疾患の診療において院長の清水は公立館林厚生病院でカテーテル治療を専門に携わった経験があり、その知見を生かして地域の基幹病院と連携した診療を行っています。
虚血性心疾患の正確な診断、冠攣縮性狭心症(安静時狭心症)など特殊な狭心症の見極め、カテーテル治療後の管理などは循環器専門医による診療が望まれます。
循環器専門医が診療を行う当院にぜひご相談ください。

心臓弁膜症

心臓弁膜症とは、心臓内で血液の流れを調整する弁がうまく開閉できなくなり、血流が妨げられたり逆流が起きたりする病気です。
代表的なものに大動脈弁狭窄症や僧帽弁閉鎖不全症があり、その原因として先天的な弁膜異常、高血圧や動脈硬化による弁の変性が挙げられます。
近年では加齢が原因の心臓弁膜症が増えており、65歳以上では約10人に1人に認められるという報告もあります。
多くの場合初期には症状がありませんが、ゆっくりと確実に進行し、心不全や不整脈、失神、更には突然死といった重篤な合併症を引き起こすことがあります。
治療では薬物療法で症状を緩和させることもありますが、病状の進行や重症度によってはカテーテル治療や外科的手術(弁形成術・弁置換術)が必要であり、地域の基幹病院と連携した診療を行います。
特にカテーテル治療の進歩はめざましく、高齢の方でも弁治療を受けられるようになりました。
心臓弁膜症では正確な診断に加え、手術の適切なタイミングを見極めることが重要であり、専門医による診療が望まれます。
循環器専門医が診療を行う当院にぜひご相談ください。

不整脈

心臓は1日に約10万回、規則正しく拍動して全身に血液を送り出しています。
不整脈とは、この拍動のリズムが乱れ、脈が速くなったり遅くなったり、不規則になったりする状態を指します。
原因としては、心不全、虚血性心疾患、心臓弁膜症といった心臓そのものの病気に加え、バセドウ病などの甲状腺疾患や呼吸器疾患、不眠・睡眠障害といった心臓以外の病気も関与します。
症状としては動悸、息切れ、めまい、失神などが見られることがあります。
また無症状であっても重篤な合併症を起こすことがあり、例えば心房細動のように脳梗塞を起こしたり、心室頻拍・心室細動のように突然死の原因となるものもあります。
治療は抗不整脈薬などの薬物療法により発作の予防や症状の緩和を図ることができますが、病状に応じてカテーテルアブレーション治療やペースメーカー植え込み術といったデバイス治療が必要となることもあり、その場合は地域の基幹病院と連携して診療します。
不整脈では正確な診断とそれに基づく適切な治療選択が極めて重要であり、専門的な知識と経験をもつ循環器専門医の診療が望まれます。
不整脈が疑われる方は、ぜひ当院にご相談ください。

心不全

心不全とは、心臓のポンプ機能が低下し、全身に十分な血液を送り出せなくなる状態を指します。
代表的な原因には、虚血性心疾患(狭心症・心筋梗塞)、心臓弁膜症、心筋症、不整脈、高血圧などがありますが、原因が特定できないことも少なくありません。
初期には無症状のこともありますが、徐々に進行すると、浮腫(むくみ)、呼吸困難、全身倦怠感、食欲低下などの症状が現れ、さらに悪化すると入院による酸素投与や補助循環装置の使用が必要になることもあります。
治療は、原因疾患の適切な管理を基礎として、症状や検査所見に応じて適切な薬剤を組み合わせる薬物療法が中心となります。
それでも心不全のコントロールが困難な場合には、心臓再同期療法(CRT)などの非薬物療法を検討し、地域の基幹病院と連携して対応します。
心不全では、原因の特定と長期的な管理が重要であり、心電図、心エコー、BNP検査などを用いた専門的かつ継続的な診療が求められます。
循環器専門医が診療を行う当院にぜひご相談ください。

肺高血圧症

肺高血圧症とは、肺の血管に異常な圧力がかかり、右心室に過剰な負担がかかることで、最終的には心不全まで悪化する可能性のある病気です。
初期には軽い息切れ程度で見過ごされることも少なくありませんが、進行すると胸痛や失神などの症状が現れ、治療が難しくなることもあります。
そのため、早期発見と早期治療が非常に重要です。
原因はさまざまで、心臓や肺の病気に伴う二次性肺高血圧症のほか、「特発性」と呼ばれる原因不明のタイプも存在します。
当院では心エコーや血液ガス分析などの各種検査機器を活用し、肺高血圧症の早期発見と適切な対応に努めております。
また必要に応じて地域の基幹病院へ精密検査を依頼しています。
息切れなどの症状が気になる方や、既に診断を受けられて継続的な治療が必要な方は、ぜひ当院にご相談ください。

末梢動脈疾患(閉塞性動脈硬化症)

末梢動脈疾患(閉塞性動脈硬化症)は、主に下肢の動脈に動脈硬化が生じることで血流が滞り、足のしびれや冷感、痛みなどを引き起こす病気です。
喫煙、糖尿病、高血圧、脂質異常症、加齢などが主な原因とされます。
代表的な症状は間欠性跛行で、歩くとふくらはぎなどに痛みやだるさが生じ、休むと回復します。
進行すると安静時にも痛みが出るようになり、さらに足先に潰瘍や壊疽を生じて、切断が必要になることもあります。
また、心筋梗塞や脳梗塞などの心血管疾患を合併することも少なくありません。
診断には足関節上腕血圧比(ABI)などの脈波検査、血管エコーなどを用います。
治療は禁煙と薬物療法が基本で、重症例ではカテーテル治療や手術が検討されます。
院長の清水は公立館林厚生病院にてカテーテル治療に専門的に携わってきた経験があり、その知見を生かして地域の基幹病院とも連携した診療を行っております。
末梢動脈疾患の正確な診断や、カテーテル治療後の継続管理には循環器専門医の診療が重要です。
循環器専門医が診療を行う当院にぜひご相談ください。

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