慢性膵炎とは？

慢性膵炎とは、膵臓に繰り返し炎症が起こることで、膵臓の組織が徐々に破壊され、最終的には線維化（硬くなること）してしまう病気です。
これにより、膵臓本来の働きである「消化酵素の分泌」や「血糖値の調整機能（インスリン分泌）」が低下し、消化不良や糖尿病の原因となります。
急性膵炎のような激しい症状は少ないものの、長期にわたり腹痛や栄養障害を引き起こし、生活の質に大きな影響を与えることがあります。

原因

慢性膵炎の原因として最も多いのがアルコールの過剰摂取です。
その他にも以下のような要因が知られています：

• 遺伝的要因や自己免疫性膵炎
• 高脂血症や高カルシウム血症
• 胆石症や膵管の狭窄
• 特発性（原因が特定できない）症例もあります

長期間にわたり原因が持続すると、膵臓の慢性的な炎症が進行してしまいます。

症状

慢性膵炎の主な症状には以下のようなものがあります：

• 上腹部から背中にかけての鈍い痛み（食後や飲酒後に悪化）
• 体重減少や脂肪便（油っぽくて浮く便）
• 吐き気や食欲不振
• 糖尿病の発症（膵臓の内分泌機能低下による）

進行すると、膵臓の機能が著しく低下し、消化吸収障害や血糖調整の異常を引き起こすようになります。

診断

慢性膵炎の診断には、膵臓の形や構造、機能の評価が必要です。
当院では、CT検査、腹部レントゲン、超音波検査（エコー）、血液検査、培養検査などを通じて、膵臓の炎症や石灰化、膵管拡張の有無などを確認します。
ただし、**内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）や内視鏡的超音波検査（EUS）**などの専門的検査が必要な場合には、地域の基幹病院にご紹介いたします。

治療

慢性膵炎の治療の基本は、原因の除去と生活習慣の改善です。
とくにアルコールや脂肪分の摂取制限は非常に重要です。

• 薬物療法
  • 消化酵素補充薬：膵液の分泌低下を補う
  • 鎮痛薬：腹痛に対する対症療法
  • インスリン療法：糖尿病を合併している場合
• 食事指導：低脂肪食の継続、ビタミン不足の補給
• 外科的治療・内視鏡治療
  • 膵管狭窄や膵石、膿瘍の処置が必要な場合には、基幹病院と連携し、専門的治療を受けていただきます。

慢性膵炎は進行すると日常生活に大きな支障をきたし、合併症のリスクも高まる病気です。
早期の診断と適切な管理が、進行の抑制と生活の質の維持に大きく関わります。
当院では、可能な限りの検査を行い、必要時には専門医療機関と連携して総合的な対応を行っております。
腹痛や体重減少、消化不良などの症状でお困りの方は、どうぞお気軽にご相談ください。