腎臓は、背中側の腰のあたりに左右ひとつずつある臓器です。
血液をろ過して体に不要な老廃物や余分な水分、塩分を尿として排出するほか、血圧の調整、体内の水分・電解質のバランス維持、赤血球を作るホルモン（エリスロポエチン）の分泌、骨の健康に必要なビタミンDの活性化など、全身の健康を支える重要な役割を担っています。
腎臓の機能が低下すると、むくみ、血圧の上昇、貧血、尿の異常、だるさなどの症状が現れ、進行すると命に関わることもあります。

当院では主に慢性腎臓病（CKD）の診療を行っており、特に二大原因である高血圧性腎硬化症（高血圧による腎障害）と糖尿病性腎臓病（糖尿病による腎障害）に重点を置いています。
診療では血液検査や尿検査を活用し、とくに重要な血清クレアチニン、尿蛋白、尿中微量アルブミンは院内で迅速に測定し、的確な診療に役立てています。
治療では薬物療法が中心となりますが、近年は慢性腎臓病に有効な新しい薬剤が登場しており、当院でも副作用に配慮しながら積極的に導入しています。
また生活習慣や食事に関する看護指導も行い、腎機能ができるだけ保たれることを目指しています。
また慢性腎臓病に合併しやすい循環器疾患、腎性貧血、骨粗しょう症の診療も行っています。
糸球体腎炎や急性腎障害などの特殊な腎臓病については、必要に応じて地域の基幹病院へ紹介いたします。
むくみ、血圧の異常、尿の変化、検診で腎機能異常を指摘されたときは、ぜひ当院にご相談ください。

腎臓疾患の症状

• 顔、手足、まぶたなどがむくむ
• 尿の回数が増える／減る
• 尿に血が混ざっていたり、泡立つ
• 血圧がなかなか下がらない
• 全身のだるさや疲れやすさがある
• めまいや息切れがする
• 吐き気や食欲低下がある
• 全身の皮膚のかゆみがある
• 健康診断や人間ドックで尿の異常を指摘された

腎臓内科の主な病気

慢性腎臓病（CKD）

慢性腎臓病とは、腎臓の働きが長期間にわたって徐々に低下していく病気です。
高血圧性腎硬化症や糖尿病性腎臓病の二大原因のほか、慢性糸球体腎炎やネフローゼ症候群など多様な原因疾患が存在し、その症状は上記に述べたとおりで、原因疾患にかかわらずおおむね共通しています。
すべての原因疾患に共通する検査として血清クレアチニン値やeGFR（推算糸球体濾過量）などの血液検査、尿蛋白・尿アルブミン値などの尿検査があり、当院ではこれらを院内で即日実施して診療に活かしています。
治療においても共通点があり、降圧薬や腎保護薬などの薬物療法に加え、運動や食事に関する看護指導を組み合わせることで、腎機能のさらなる低下を防ぐことを目指します。
もし透析が一時的または定期的に必要となる場合には、地域の基幹病院と連携して診療にあたります。
腎臓の健康にご不安のある方はどうぞ当院にご相談ください。

高血圧性腎硬化症

高血圧性腎硬化症とは、長期間にわたって高血圧の状態が続くことで腎臓の血管が徐々に硬く狭くなり、腎臓全体が委縮して機能が低下していく病気です。
特に加齢や動脈硬化の影響を受けやすく、高血圧を放置すると腎障害が進行し、慢性腎臓病から末期腎不全へ至ることもあります。
また、高血圧性腎硬化症は心不全や虚血性心疾患（狭心症・心筋梗塞）といった心血管合併症を併発しやすいことも知られています。
検査では慢性腎臓病に共通する血液検査や尿検査に加え、血圧がなかなか下がらない方については、二次性高血圧の可能性を評価するために画像診断などを行うこともあります。
治療では薬物治療による血圧の適切な管理に加えて、減塩・減量・禁煙といった生活習慣の改善が重要であり、当院では必要に応じて看護指導をさせて頂いてます。
高血圧と慢性腎臓病を併せて治療中の方、また腎機能に不安のある高血圧の方は、ぜひ当院にご相談ください。

糖尿病性腎臓病

糖尿病性腎臓病とは、糖尿病による高血糖の状態が長期間続くことで、腎臓の細い血管が障害され、徐々に腎機能が低下していく病気です。
進行すると慢性腎臓病から末期腎不全に至り、人工透析が必要となる最大の原因として知られています。
また、心不全や虚血性心疾患（狭心症・心筋梗塞）などの心血管合併症を併発しやすいことも特徴です。
血液検査のみでは早期診断が難しく、特に初期の段階では尿中の微量アルブミンの測定が重要となります。
当院ではこれらの検査を院内で即日実施し、迅速な診療に活かしています。
治療の中心は血糖値の厳格なコントロールであり、薬物療法に加えて、食事や運動に関する看護指導も必要に応じて行っています。
糖尿病と慢性腎臓病を併せて治療中の方、また腎機能に不安のある糖尿病の方は、ぜひ当院にご相談ください。

蛋白尿・血尿

蛋白尿・血尿とは、尿に本来ほとんど含まれないはずの蛋白や血液成分が混じって排出される状態です。
これらの所見はネフローゼ症候群や糸球体腎炎などの腎臓疾患、あるいは尿管結石や膀胱がんといった泌尿器疾患を示唆することがあり、自覚症状がない場合でも精密検査を受けることが重要です。
当院では腎臓病のうち高血圧性腎硬化症および糖尿病性腎臓病といった慢性腎臓病の診療に重点を置いており、蛋白尿・血尿がそれらの初期兆候であるかどうかをまず評価しています。
また糸球体腎炎やネフローゼ症候群など、その他の腎疾患の可能性についても初期診断を行い、必要に応じて地域の基幹病院へ適切にご紹介しています。
健診などで尿の異常を指摘された方や、腎臓の健康にご不安のある方は、どうぞ当院にご相談ください。