高血圧とは？

高血圧とは、血管にかかる圧力（血圧）が慢性的に高い状態が続く病気です。
血管に長期間強い圧がかかることで、血管の壁が傷つき、動脈硬化が進行します。
これにより、脳卒中（脳出血・脳梗塞）、心筋梗塞、心不全、腎不全など、命に関わる重大な病気のリスクが高まります。
高血圧は自覚症状がほとんどないことが多く、健診や他の病気の検査中に偶然発見されることも少なくありません。
このため「沈黙の病気（サイレントキラー）」とも呼ばれています。

原因

高血圧の多くは「本態性高血圧」と呼ばれ、明確な原因が特定できないものですが、以下のような生活習慣が発症・悪化に大きく関与しています。

• 塩分の多い食事
• 運動不足
• 肥満
• 過度の飲酒
• 喫煙
• ストレス
• 睡眠不足

また、腎臓病やホルモン異常（原発性アルドステロン症、クッシング症候群など）による「二次性高血圧」の場合は、原因となる疾患の治療が必要です。

症状

ほとんどの高血圧患者は無症状ですが、重度になると以下のような症状が出ることもあります。

• 頭痛
• めまい
• 動悸
• 息切れ
• 視力異常（視野のぼやけ、黒点）

しかし、これらの症状は他の病気でも見られるため、定期的な血圧測定が何より重要です。

診断

診断には、診察室での血圧測定だけでなく、自宅での「家庭血圧」測定も重要視されます。家庭血圧が135/85mmHg以上、または診察室血圧が140/90mmHg以上であれば、高血圧と診断されます。
さらに、血液検査、尿検査、心電図、心エコー、腎機能検査などを通じて、二次性高血圧の有無や臓器障害の程度を評価します。

治療

治療の基本は生活習慣の改善です。

• 減塩（1日6g未満を目標）
• 野菜・果物を多く取り入れたバランスのよい食事
• 適度な有酸素運動（ウォーキングなど）
• 体重管理（BMI25未満を目標）
• 節酒・禁煙
• ストレス管理・十分な睡眠

これらの取り組みを行っても血圧が十分に下がらない場合や、臓器障害を伴う場合には、降圧薬の使用を検討します。
薬剤には複数の種類があり、患者さんの体質や合併症に応じて最適な組み合わせを選びます。

当院では、高血圧の早期発見と継続的な管理を通じて、将来の心臓・脳・腎臓の病気を予防することを目指しています。
気になる方はぜひ一度ご相談ください。